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स्वास्थ्य देखभाल पर अपनी जेब से खर्च अभी भी अधिक है: राष्ट्रीय स्वास्थ्य लेखा

नई दिल्ली: स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा जारी राष्ट्रीय स्वास्थ्य लेखा (एनएचए) अनुमान 2022-23 के अनुसार, पिछले एक दशक में भारी गिरावट के बाद भी, भारतीय कई पड़ोसी और विकासशील देशों के लोगों की तुलना में स्वास्थ्य देखभाल पर अपनी जेब से अधिक खर्च कर रहे हैं।रिपोर्ट की आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय (ओओपीई) की अंतरराष्ट्रीय तुलना से पता चला है कि 2022 में व्यक्तिगत जेब से भारत का प्रति व्यक्ति खर्च 121 अंतरराष्ट्रीय डॉलर (पीपीपी) था, जिससे देश विश्व स्तर पर 64 वें स्थान पर था। आंकड़े बताते हैं कि सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल योजनाओं और बीमा कवरेज के विस्तार के बावजूद, भारत में परिवार उपचार लागत का एक बड़ा हिस्सा खुद ही वहन कर रहे हैं। पड़ोसी देशों में, ओओपीई का बोझ पाकिस्तान में 85 अंतरराष्ट्रीय डॉलर, नेपाल में 180, बांग्लादेश में 130 और श्रीलंका में 246 डॉलर था।

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हालाँकि, रिपोर्ट में भारत के भीतर एक बड़े दीर्घकालिक सुधार की ओर इशारा किया गया है। कुल स्वास्थ्य व्यय के हिस्से के रूप में जेब से खर्च 2013-14 में 64.2% से तेजी से घटकर 2022-23 में 43.4% हो गया। सरकारी अधिकारियों ने गिरावट के लिए बढ़ते सार्वजनिक स्वास्थ्य खर्च, आयुष्मान भारत पीएम-जेएवाई के विस्तार, मुफ्त दवा योजनाओं, जन औषधि दुकानों और आयुष्मान आरोग्य मंदिरों के माध्यम से प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाओं तक व्यापक पहुंच को जिम्मेदार ठहराया।रिपोर्ट में दिखाया गया है कि पिछले दशक में सरकारी स्वास्थ्य व्यय लगभग तीन गुना हो गया है, जो 2013-14 में 1.3 लाख करोड़ रुपये से बढ़कर 2022-23 में 3.8 लाख करोड़ रुपये हो गया है। स्वास्थ्य अर्थशास्त्रियों का कहना है कि हाल के सुधारों के बावजूद भारत की स्वास्थ्य देखभाल वित्तपोषण प्रणाली घरेलू खर्च पर काफी हद तक निर्भर बनी हुई है।रिपोर्ट के अनुसार, दवाएं और फार्मास्युटिकल खरीद भारत में व्यक्तिगत स्वास्थ्य देखभाल खर्च का सबसे बड़ा चालक बनी हुई हैं। अंतर्राष्ट्रीय तुलना में वैश्विक स्तर पर भी भारी विरोधाभास दिखा। स्विट्ज़रलैंड ने दुनिया में प्रति व्यक्ति अपनी जेब से सबसे अधिक 2,302 अंतरराष्ट्रीय डॉलर खर्च करने की सूचना दी, इसके बाद माल्टा 1,729 और सिंगापुर 1,647 है।प्रमुख विकसित अर्थव्यवस्थाओं में, अमेरिका ने 1,380 अंतर्राष्ट्रीय डॉलर के ओओपीई की सूचना दी, जबकि यूके 857 और कनाडा 1,038 पर रहा।वैश्विक रैंकिंग के निचले सिरे पर, किरिबाती ने दुनिया का सबसे कम ओओपीई केवल 2 अंतरराष्ट्रीय डॉलर पर दर्ज किया, इसके बाद तुवालु और सोलोमन द्वीप में 4 अंतरराष्ट्रीय डॉलर प्रत्येक पर दर्ज किया गया।सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि जेब से कम खर्च को मजबूत सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों का एक प्रमुख संकेतक माना जाता है क्योंकि यह चिकित्सा खर्चों के कारण परिवारों के गरीबी में गिरने के जोखिम को कम करता है।

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