मधुमेह के इतिहास वाले व्यक्ति, उच्च बीपी मृतक दाता हो सकते हैं: विशेषज्ञ समूह

नई दिल्ली: क्या अंग, एक किडनी या यकृत कह सकते हैं, जिसे एक मृतक दाता से पुनर्प्राप्त किया जाता है, जो कि मधुमेह या उच्च रक्तचाप के इतिहास के साथ प्रत्यारोपण के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है?अपनी तरह के तथ्यात्मक मूल्यांकन और रिपोर्ट में, इंडियन सोसाइटी फॉर ऑर्गन ट्रांसप्लांटेशन (ISOT) ने कहा है कि इसमें शामिल जोखिमों को दूर करने के लिए लाभ और इसलिए, इस तरह के दान को अंग की व्यवहार्यता के अधीन माना जाना चाहिए।ISOT के अनुसार, जबकि भारतीय डेटा में कमी है, अंतर्राष्ट्रीय रजिस्ट्रियां 15-20% में उच्च रक्तचाप और 2-8% मृतक दाताओं में मधुमेह की रिपोर्ट करती हैं। “यूएस रीनल डेटा सिस्टम (USRDS) और यूनाइटेड नेटवर्क ऑफ ऑर्गन शेयरिंग (UNOS) डेटाबेस से साक्ष्य से पता चलता है कि प्राथमिक गैर-कार्य, तीव्र अस्वीकृति, या विलंबित ग्राफ्ट फ़ंक्शन (DGF) और इस तरह के दाताओं से कम ग्राफ्ट अस्तित्व, विशेष रूप से किडनी ट्रांसप्लांटेशन में कम ग्राफ्टेड ग्राफ्ट फंक्शन (DGF) का जोखिम कम से कम बढ़ जाता है।” यह देश के 32 शीर्ष चिकित्सा संस्थानों के डॉक्टरों द्वारा सह-लेखक किया गया है, जिसमें एम्स दिल्ली, सफदरजुंग अस्पताल, कोकिलाबनेन धिरुभाई अंबानी अस्पताल मुंबई, मैक्स साकेत और मद्रास मेडिकल कॉलेज चेन्नई शामिल हैं।समय के साथ, मधुमेह जो अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होता है, किडनी में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है जो रक्त से कचरे को फ़िल्टर करते हैं। इससे गुर्दे की क्षति हो सकती है और उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है। मेयो क्लिनिक के अनुसार, उच्च रक्तचाप किडनी के फ़िल्टरिंग सिस्टम में दबाव बढ़ाकर अधिक गुर्दे की क्षति का कारण बन सकता है। एक प्रमुख नेफ्रोलॉजिस्ट और आईएसओटी बयान के सह-लेखक डॉ। दिनेश खुलेर ने कहा कि उन्होंने यह तय करने के लिए एक स्क्रीनिंग मानदंड का सुझाव दिया है कि डायबिटिक मृतक दाता से दान की गई किडनी पर विचार किया जा सकता है या नहीं। “एकमुश्त अस्वीकृति गलत है। मेरे विचार में, डॉक्टरों को एक निष्कर्ष पर पहुंचने के लिए दाता अंग और प्राप्तकर्ता प्रोफ़ाइल के व्यक्तिगत जोखिम मूल्यांकन को करना चाहिए,” उन्होंने कहा।इंस्टीट्यूट ऑफ लीवर एंड पित्त विज्ञान (ILB) के निदेशक डॉ। शिव सरीन ने यह भी कहा कि मधुमेह, उच्च रक्तचाप के इतिहास के साथ मृतक दाताओं के अंगों या उस मामले के लिए कैंसर का उपयोग केस-टू-केस आधार पर किया जा सकता है। “एक यकृत बायोप्सी को डायबिटिक डोनर से यकृत में फाइब्रोसिस और वसा की सीमा को देखने के लिए किया जाना चाहिए, क्योंकि एक तिहाई अनफिट हो सकता है। किडनी दान के लिए उच्च रक्तचाप से ग्रस्त दाताओं के लिए इसी तरह की सावधानी की जरूरत है। दो साल से अधिक समय तक कैंसर के एक दाता से अंग स्वीकार्य होना चाहिए,” डॉ। सरिन ने कहा।दो लाख से अधिक भारतीयों को सालाना प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। 10% भी नहीं मिलता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मृतक दाताओं से दान किए गए अंग दुर्लभ हैं। इसीलिए, पहले, वरीयता युवा रोगियों को दी गई थी – जो 65 वर्ष से कम उम्र के हैं – अंगों को प्राप्त करने के लिए। हाल ही में, सरकार ने एज बार के साथ दूर किया। डॉक्टरों का कहना है कि अंगों की मांग, इसलिए आगे बढ़ गई है। एक जीवित व्यक्ति केवल तत्काल रक्त संबंधों (भाई, बहन, माता -पिता और बच्चों) के लिए दान कर सकता है। वह या वह किडनी दान कर सकता है (जैसा कि एक किडनी शरीर के कार्यों को बनाए रखने में सक्षम है), अग्न्याशय का एक हिस्सा (अग्न्याशय का आधा हिस्सा अग्न्याशय कार्यों को बनाए रखने के लिए पर्याप्त है) और जिगर का हिस्सा (कुछ खंड जो दान में शामिल हो जाएंगे। किडनी, आंतों, अग्न्याशय, आंखें, दिल के वाल्व, त्वचा, अस्थि मज्जा, संयोजी ऊतक, मध्य कान और रक्त वाहिकाएं।
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