नई दिल्ली: इंडियन जर्नल ऑफ मेडिकल रिसर्च में प्रकाशित एक राष्ट्रीय अध्ययन में पाया गया है कि भारत में फेफड़े के कैंसर का बोझ 2030 तक तेजी से बढ़ने का अनुमान है, उत्तर-पूर्व सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र के रूप में उभर रहा है और महिलाओं में मामलों में सबसे तेज वृद्धि दर्ज की जा रही है। छह क्षेत्रों की 57 आबादी के आंकड़ों से पता चलता है कि फेफड़ों के कैंसर की घटनाएं उत्तर-पूर्व में सबसे अधिक हैं, जहां महिलाओं के लिए दर अब पुरुषों के करीब है – भारत में एक असामान्य पैटर्न। आइजोल में सबसे अधिक बोझ दर्ज किया गया, आयु-मानकीकृत घटना पुरुषों में 35.9 प्रति लाख और महिलाओं में 33.7 प्रति लाख है, साथ ही उच्चतम मृत्यु दर भी है। यद्यपि अत्यधिक उच्च तम्बाकू उपयोग – पुरुषों में 68% से अधिक और महिलाओं में 54% – इस क्षेत्र में बोझ बढ़ा रहा है, डॉक्टरों का कहना है कि रोग प्रोफ़ाइल बदल रही है। एम्स के पल्मोनोलॉजी विभाग के डॉ. सौरभ मित्तल ने कहा, “हम धूम्रपान न करने वाली महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के अधिक मामले देख रहे हैं, जो घर के अंदर वायु प्रदूषण, बायोमास ईंधन के उपयोग, सेकेंड-हैंड धूम्रपान और व्यावसायिक जोखिम से जुड़े हैं।” यह बदलाव देश भर में ट्यूमर के पैटर्न में भी दिखाई देता है। प्रमुख उपप्रकार के रूप में एडेनोकार्सिनोमा ने धूम्रपान से जुड़े स्क्वैमस-सेल कार्सिनोमा का स्थान ले लिया है। बेंगलुरु में, अब महिलाओं में फेफड़े के कैंसर के आधे से अधिक मामले इसी से होते हैं, जबकि दिल्ली में लार्ज-सेल कार्सिनोमा में तेज वृद्धि देखी गई है। कन्नूर, कासरगोड और कोल्लम जैसे दक्षिणी जिलों में अपेक्षाकृत कम तंबाकू और शराब के उपयोग के बावजूद पुरुषों में इसकी उच्च घटनाएं दर्ज की गईं, जो गैर-तंबाकू जोखिम कारकों की ओर इशारा करती हैं। महिलाओं में, दक्षिण में हैदराबाद और बेंगलुरु में सबसे अधिक घटनाएं दर्ज की गईं। उत्तर में, श्रीनगर में पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर की दर में वृद्धि देखी गई, जबकि श्रीनगर और पुलवामा में महिलाओं में भी कम पदार्थ के उपयोग के बावजूद उच्च घटनाएँ दर्ज की गईं। रुझान विश्लेषण से पता चलता है कि कुछ क्षेत्रों में महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं में सालाना 6.7% और पुरुषों में 4.3% की वृद्धि हो रही है। तिरुवनंतपुरम में महिलाओं के बीच सबसे तेज वृद्धि दर्ज की गई, जबकि डिंडीगुल में पुरुषों के बीच सबसे तेज वृद्धि देखी गई। देश भर में महिलाओं में तम्बाकू का उपयोग अभी भी 10% से कम है, शोधकर्ता हवा की गुणवत्ता में गिरावट और घरेलू जोखिम को प्रमुख कारण बताते हैं। अनुमान बताते हैं कि 2030 तक, केरल के कुछ हिस्सों में पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर की घटनाएं प्रति लाख 33 से अधिक हो सकती हैं, जबकि बेंगलुरु जैसे शहरों में महिलाओं में यह प्रति लाख 8 से अधिक हो सकती है। कई क्षेत्रों में कम मृत्यु-प्रति-घटना अनुपात भी मृत्यु रिपोर्टिंग में अंतराल की ओर इशारा करता है, जो संभावित रूप से वास्तविक टोल को छुपाता है।
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